医院姑息治疗是什么?

世界卫生组织(who)缓和医疗的定义是:“…这种方法提高了患者及其家属的生活质量所面临的问题与威胁生命的疾病,通过预防和缓解痛苦的早期识别和无可挑剔的评估和治疗疼痛和其他问题,生理、心理和精神”(世界卫生组织,2019年)。

s爵士的愿景

姑息治疗摆脱夫人’s(如图)的有效和富有同情心的结束生命的关怀——中央关注她的职业生涯作为一名护士,社会工作者,最终,医生。桑德斯形容她的视力”是医院和一栋既技能之间的热情和欢迎,属于其他”,并最终以开放圣克里斯托弗的临终关怀在伦敦,英格兰在1967年(圣克里斯托弗的临终关怀,1967年,p . 169)。她的目标是让病人“生活尽可能充分”,而刺激的增长技能和兴趣照顾这些病人”(p.169)。

她认为能够完全解决病人的需要要求参加她称之为“总痛”:错综复杂的物理、心理、社会和精神上的痛苦中常见的那些接近生命的终结。总疼痛的概念对我们来说是特别感兴趣的在格拉斯哥的研究小组。

两个组的成员最近写道:“这彻底背离了之前痛苦的理解为纯粹的物理提供了一个跨学科的新概念,转化医学对苦难的理解。这个概念也被姑息治疗的关键锻压专业”(2018年,理查兹杰哈卡胡奇)。

巴尔弗山的研究

1974年,加拿大的肿瘤学家巴尔弗山进行了的研究死后自己的医院内阅读库伯勒-罗斯(1969)的书对死亡和死亡。发现他的结果复制库伯勒-罗斯的断言,护理是“糟糕的不足,”山开始研究临终关怀的原则,甚至前往桑德斯夫人临终关怀。而想要复制这种形式的护理在加拿大,他觉得独立的独立实施临终关怀模式太昂贵,而提出了“临终关怀单位”在他的医院。他在信仰的这个位置,它将更好地满足现有的患者群体的需要,促进临终关怀实践融入主流医疗,允许病人症状的观察,和消除死亡的消极的耻辱(挂载,1976年,页。120 - 121年)。促进这个擦除,他创造了“缓和”这个词来代替“临终关怀”,它有一个消极的内涵在加拿大双语。来自拉丁词大披肩,一个外罩或斗篷,这个词也描述了一个保护或改善行动:一种保健可以覆盖或防止痛苦晚期疾病有关。

虽然保健的位置不同,缓和医疗有相同的授权临终关怀:关注生活质量,对诊断和预后坦诚沟通,安慰而不是治疗的努力,缓解身心的痛苦,促进病人的自主权,并帮助与丧亲之痛,所有通过多学科方法(山,1976;桑德斯,1978)。引入以来,巨大的利益和重大发展姑息护理在护理设置。在许多国家姑息治疗已成为建立医学专业或sub-specialty和缓和服务在医院在全球变得越来越普遍。专家姑息治疗和更全面缓和的方法现在倡导“最佳实践”广泛的病人面临更大的风险比一般医院近期死亡人口。

“通才姑息治疗,采用姑息治疗的基本戒律(例如非专业管理疼痛,症状,和心理痛苦,以及讨论预后和治疗)的目标,理想情况下提供的所有医院临床医生处理危重病人…专家姑息治疗由接受过培训的医生提供姑息治疗,并主要集中在支持和心理复杂症状病人接近结束的生活。

模型专家姑息治疗医院内部和不同国家和地区之间。专家作为顾问,单独或在跨学科的咨询团队,主要表演在一个顾问能力补充患者的护理。其他设置有大量专家单位或者专用的床,在缓和临床医生和/或专业团队负责病人护理。根据资源,医院可能结合两种模型”(2019年,杰哈卡胡奇:在出版社)。

姑息治疗系统中所扮演的角色

从社会科学的角度来看,医院和姑息治疗在当代死亡系统;关键我们集体回应不断变化的概要死在二十世纪。预计这两个医院和姑息治疗将继续有一个关键,发展,作用在塑造我们的个人和集体在二十一世纪的反应。

关键信息:

•姑息治疗是急性医院内的设置,根据临终关怀的原则。

•姑息治疗是现在常见的医院护理在全球。

•医院和palliPalliative保健性保健是我们当代死亡系统的核心。