药物使用评估和筛查

在本节中，我们将学习有关访问您的患者需求的信息，这些需求在整个文章中被称为客户，以及如何筛查客户是否有可能使用药物或心理健康问题。如果在评估和筛查后将客户确定为有风险的人，我们还将学习如何进行简短的干预措施。

评估药物使用

在推荐任何干预或治疗之前，评估客户的需求始终是第一步。评估可以简单地意味着让一个人参与有关生活中发生的事情的有意义的对话。在精神健康和药物使用问题的合并症（称为双重诊断）中，接受成瘾治疗的人可能在法律问题，无家可归，住房，家庭以及医疗和心理健康挑战方面面临挑战（13）。

评估过程应在从业者和个人共同计划和提供护理和支持的氛围中进行。因此，对每个人的评估都不会完全相同，应该对个人的情况特别。评估的重点应涉及提供信息，建议和帮助，以指导该人参与提供支持的服务，以便客户可以实现其预期的结果（14）。

例如，对于因未决法律案件或无家可归的威胁而引起的焦虑问题的人，这可能意味着倾听焦虑的原因并提供他们获得法律或无家可归服务所需的信息。

但是，如果客户经历了重大的生活事件，例如亲密的家庭成员的死亡并开始自学，评估可能会导致需要进行心理健康或滥用药物筛查评估。

筛选工具

许多筛查工具用于检测心理健康问题或使用有害物质。例如，核心10是用于检测可能心理问题的心理健康筛查工具。酒精使用障碍识别测试（审核C）和快速酒精筛查测试（快速）是酒精使用的常用评估工具。药物使用障碍识别测试（DUDIT）和药物滥用筛查测试（DAST）用于评估药物使用。在美国广泛使用的筛查，简短的干预和转诊（SBIRT）还纳入了对有问题的药物使用识别的客户的治疗路径（15）。

尽管对酒精或药物的评估工具可能有所不同，但评估过程非常相似。审计C是一种特定性别的工具，并根据他们的饮酒量和频率来询问一个人的三个问题来得分。When the individuals’ score suggests risky or a harmful range of alcohol use (4 to 5 for males; 3 to 5 for females), the health practitioner would usually conduct a more in-depth assessment for alcohol use using the AUDIT assessment tool followed by a brief intervention. We will discuss brief interventions in more detail in the next activity of the course.

有证据表明，人们不会被卫生专业人员询问其物质使用习惯的冒犯，评论员还表明，当GP在更广泛的健康方面毫无判断的兴趣时，患者发现这是合适的。因此，这些评估和筛选工具可以为您的客户的治疗制定最佳计划提供重要信息（16）。

参考

<sup>13. O’Shea J，Goff P，Armstrong R. Saor筛查和简短的饮酒和物质使用干预。在：执行HS，编辑。2 ed。都柏林：卫生服务主管；2017。
14.组织WH。用于吸毒的动机访谈：用于初级保健的手册。日内瓦：谁；2003。
15. Babor TF，McRee BG，Kassebaum PA，Grimaldi PL，Ahmed K，Bray J.筛查，简短干预和转诊（SBIRT）（SBIRT）迈向对药物滥用管理的公共卫生方法。药物滥用。2007; 28（3）：7-30。
16. EMCDDA。社会心理干预在药物治疗中的作用（对药物的观点）。里斯本：欧洲对毒品和药物成瘾的监测；2016年4月8日。</sup>