多囊性卵巢综合征和生育能力

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种相对常见的雄激素过多和卵巢功能障碍。

它影响了12 - 18%的育龄妇女。重要的是,在西方致肥的上下文环境中,多囊卵巢综合征的患病率增加到三分之一的育龄妇女谁是超重或肥胖。

PCOS的病因学是复杂的,不同的表观遗传和环境影响,导致典型的异构表达式。

在一些女性雄激素过剩本身足够严重导致PCOS。这些妇女可能体重或体重正常但展览hirsuitism多囊卵巢综合征的症状,月经周期不规则和不孕。

在其他女性,腹部肥胖和胰岛素抵抗的存在可能会轻度雄激素过剩转化为明显的PCOS伴随着代谢功能障碍。这增加慢性病包括代谢综合征的风险,心脏病和2型糖尿病以及恶性肿瘤如乳腺癌。

没有普遍的治疗方法对PCOS可用

鉴于表现的多样性,目前的个性化治疗,建议针对减少症状和承认PCOS是一种终身疾病,对生活方式的改变。

西式饮食,富含动物和高度加工食品和快餐食品富含晚期糖化终产物(年龄)。这些促进慢性炎症,可能加剧PCOS的症状。相反,新出现的证据表明,饮食富含抗炎食物成分可能在PCOS的治疗效用。

消炎措施最好通过整个饮食富含多种植物性食物。

证据是穷,草药或维生素或抗氧化补充剂提高生育能力。

PCOS、食物和生育能力

治疗PCOS的两个关键武器优化体重状态和血糖控制。体重管理可以减轻症状,增加胰岛素敏感性,增加生育能力和减少慢性疾病的风险。

血糖控制是至关重要的管理PCOS的胰岛素抵抗加剧症状。

体重管理的建议

• 如果超重或肥胖,达到减肥的5 - 10%的体重。这将增加胰岛素敏感性,降低心血管疾病的风险。

• 如果一个健康的体重,防止体重增加消费均衡的饮食和定期监测体重和腰围。腹部肥胖女性身体质量指数的正常范围内可以触发PCOS。

• 荷尔蒙失衡与PCOS使女性体重增加,导致症状恶化。体重增加趋势应该尽早解决。

• 鼓励、生活方式和运动规划,尽可能小的设置可实现的目标和获得家庭和社会的支持。

• 提供一个多学科的方法来支持控制体重。这可能包含行为和心理策略如动机性访谈、自我监控、解决问题、时间管理和预防复发。

饮食和生活方式的建议

• Αs饮食不足增加了风险和多囊卵巢综合征的症状,正常的饮食和超重女性应该检查营养充足。

• 提供建议在购物和烹饪方法帮助女性减少消费促炎症,西式饮食快餐和雅致,干碳水化合物。

• 给建议,帮助建立一个平衡的饮食模式,包括各种谷物、低脂乳制品、瘦肉和植物来源的蛋白质,并鼓励消费各种各样的水果和蔬菜。

• 促进整个饮食富含抗炎食物组件(如DASH饮食或地中海饮食)。

• 提供建议的策略来控制份量。

• 鼓励消费的单不饱和脂肪和多聚不饱和脂肪,并限制饱和脂肪。

• 评审活动水平和鼓励妇女运动在大多数日子(30到60分钟的适度每天剧烈的身体活动)。

• 打击很重的运动项目,并对其训练(> 60分钟/天),这可能增加停止排卵的风险。

血糖控制

• 提供建议使用小,经常吃饭一整天,避免不吃饭。这将确保每天碳水化合物分布更均匀,降低血糖水平的“高峰”。

• 促进碳水化合物的食物富含纤维和低gi。这将允许葡萄糖缓慢释放到丁点儿得罪。高纤维的食物,低GI食物更长时间也会使女性感到饱胀有助于防止多余的食品消费。

• 二甲双胍,虽然不是PCOS的饮食方法,可以帮助控制血糖。经常使用二甲双胍治疗胰岛素抵抗与PCOS有关。

改变饮食和生活方式

饮食和生活方式的改变是很困难的对女性没有教育和持续的监控和支持。什么是健康的饮食和生活方式的知识很少足以带来改变。

是很重要的考虑更广泛的影响影响女性的决定。

这些可能包括经济(健康食品负担得起的和可用的?)文化(他们有厨艺吗?)社会(家庭压力和时间限制防止生活方式的改变吗?)。其他影响广泛political-aggressive加工食品的市场营销,或政府决定公园、人行道和自行车。

营养师认为这些影响和帮助女性实现策略,选择健康的生活方式在他们生活的环境。他们可以为女性提供个性化饮食建议来实现他们的健康目标。

临床实践指南

今年早些时候,澳大利亚国家卫生和医学研究理事会与欧洲人类生殖及胚胎学会和美国生殖医学协会发布了国际循证指南多囊性卵巢综合征的评估和管理。

它建立在以前的指南,为卫生专业人员提供全面指导筛查、诊断、生活方式的建议,药物治疗,评估和治疗PCOS女性的生育。琼冰雹还提供了额外的PCOS资源为女性健康专家和建议。

实践点

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