肠胃紊乱的重量有什么影响?

超重或肥胖是一个重要的危险因素的发展和发展一系列胃肠道(GI)障碍。

这包括(但不限于):

• 炎症性肠病
• 肠易激综合症
• 非酒精脂肪肝
• 大肠憩室症
• 胃肠道癌症
• 胃食管反流

肥胖影响疾病状态的机制

改变肠道微生物组

肥胖改变肠道微生物组的构成,进而改变了肠道内发酵否则non-digestible化合物的能力。这可以有许多下游后果导致炎性肠道疾病的风险增加,肠易激综合症,非酒精脂肪肝,憩室的疾病¹⁵(小膨胀囊培养肠道可以发炎和疼痛)。下图总结了机制。

_{图2019年改编自Emerenziani et al}

系统性炎症

除了引起改变肠道的微生物,内脏脂肪存在于人与肥胖也会导致炎性因子的释放,导致炎症性肠病的开发和发展,胰腺炎和非酒精脂肪肝疾病。内脏脂肪也释放pro-tumoral因素增加胃肠道癌症的风险¹⁵。

机械因素

肥胖也引发一些机械的变化,增加腹压导致下食道括约肌的放松,这反过来会增加食管裂孔疝的风险(在胃的上部通过隔膜凸起),以及胃食管返流疾病(也称为胃酸倒流)。

减肥的好处

体重增加与增加胃酸倒流症状有关,和体重减少症状。研究表明,减肥达到通过饮食建议可以改善那些超重的返流症状¹⁶。有趣的是,改善反胃症状甚至被认为只有适度减肥(2-3kg)饮食变化后,推断,改善饮食摄入量可能导致反胃症状以及实际的减肥¹⁷。

研究还表明,肠易激综合症患者症状改善肥胖减肥手术后¹⁸推断,减肥可能值得考虑的管理策略。