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药物错误简介

发现什么药物错误以及推荐的药物最佳实践来避免它们。

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14.4

大家好。我的名字叫Shao-Chin Chiang，目前是台湾台北台北的Koo Foundation Sun尚待癌症中心药房副主任。今天，我们将讨论药房实践中的一个非常重要的问题，即预防和管理药物安全。近年来，药物安全一直是健康系统药房实践的优先事项。这种运动和这种做法强调可能是由地标出版物驱动的。

59.1

有几个出版物。最重要的可能是IOM报告，于2000年发布。

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该报告的标题是：

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错误是人类：建立更安全的卫生系统。标题说，错误并不意味着错误是质量或可以原谅的。相反，由于错误是人类，因此我们需要尽可能防止人类可能犯的任何错误。因此，该报告强调了与适当和不适当使用药物相关的伤害的普遍性质。它将医疗错误重新定义为对公共卫生的长期威胁，这意味着长期以来在医学实践中存在错误。这确实导致了很多问题，而且大多数年份可能会导致死亡。

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药物错误是医疗错误的主要组成部分之一。好的，然后在我们讨论药物安全的普遍和管理之前，我们必须处理术语。因为有很多术语描述了真正使我们感到困惑的错误，如果我们可以区分它们之间的差异，那么我们将在讨论这个问题时有一个明确的概念。第一个是与药物有关的问题。该术语是指与可以或妨碍最佳患者健康结果的药物疗法相关的事件。

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它包括药物错误，不良药物反应，不良药物事件和副作用。好的，到目前为止，您已经看到了这四个术语，遵循，我们将讨论这四个术语的区别，我们需要强调它们是如此重要。因此，当我们谈论这些不同的术语时，您就会有明确的概念。而且，我们通常会看到另一个称为药物不良的术语，这意味着与指定的药物治疗相关的医源性危害或事件，导致患者危害，这可能归因于错误，免疫反应或特殊反应。因此，该术语是药物不幸，看起来与与药物有关的问题非常相似。

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这可能是由于错误而进行的，也可以是由于患者的特质反应而进行的，患者自身对药物的反应不同。所有这些都可以称为药物不幸。因此，这两个术语几乎可以互换。用药错误是指用药过程中的错误或错误。用药过程是指定，转录，分配，管理和监测。因此，这些错误和错误在此过程中可能导致负面结果。用药错误，

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我们可以通过对患者的影响进行分类，这意味着一年中的数小时，损害和对患者的伤害。从没有错误到I类的类别中，有9个类别，发生错误，最严重的结果是死亡。其次，我们可以将它们按照药物使用过程中存在的位置进行分类。因此，我们可以将它们分类为处方错误，转录和/或解释错误，分配错误，管理错误或监视错误。不良药物反应，缩写为ADR，是与药物有关的问题之一，但它们是意外的，对需要某些类型医学反应的药物的意外反应，例如，我们需要停止药物或减少药物剂量或更改药物的频率。

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否则，这将导致负面结果。

416.5

因此，请小心ADR提到意外，我们需要对此做些事情。它可能是药物误差的结果，也可能不是。它可能是过敏反应，这是患者对药物的特殊反应或特质反应。相比之下，副作用也是一种与药物有关的问题，但预计它们是众所周知的反应，但它们不需要患者管理。我们仍然可以让患者继续服药而无需任何改变。不良药物事件，我们将其缩写为ADE。这些是ADR，

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请记住，它们是出乎意料的，意想不到的。这些ADR会导致受伤。但是，这一类别中包括了一些对药物的预期，众所周知的对药物的反应，这些反应应包括在内。与药物有关的发病率是由于未解决的药物相关问题而无法实现其预期的健康结果。

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我们也非常心动。因此，这意味着导致死亡或严重身体或心理伤害的潜力的意外事件。

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哨兵实际上意味着它需要立即进行调查和响应。没有导致负面健康结果的药物错误，我们可以分为两类。第一个是潜在伤害，这意味着在用药过程中对伤害的倾向或倾向。第二种是潜在的伤害。这些是药物使用过程中的错误，有可能造成伤害，但没有运气或因为它们被拦截。

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另外，我们将在演讲中看到两个术语。佣金错误意味着当患者收到正确的药物或不正确的药物时，可能会发生错误。遗漏的错误是指错误是患者无法接受可能有益的药物。因此，佣金错误意味着该药物已经被患者服用了，并且遗漏的错误，该药物没有进入患者的口腔或进入患者的身体。这就是医疗保健专业人员的错误，因为省略了治疗剂。

本周发生的事情：Chiang将首先探索用药错误，这项活动的安全性不同，然后再在以后的活动中进入伦理。

Chiang首先为世界如何看待药物安全问题提供了背景，然后再继续解释一些基本术语。

用药错误关键点

2000年发布的IOM报告标题为：错误是人类：建立更安全的卫生系统。它讨论了人类错误的必然性以及防止他们的可能努力。它还强调了与使用药物相关的伤害的普遍性质，得出结论认为医疗错误是对公共卫生的长期威胁。

术语

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台北医科大学在线课程，

良好的药房实践：药物服务

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与药物有关的问题，与药物治疗相关的事件，妨碍了最佳患者健康结果。包括药物错误，不良药物反应，不良药物事件和副作用。
药物不良，医源性危害或可能归因于错误，免疫反应或特质反应的事件。与与药物有关的问题类似，这些术语是相当可互换的。
药物使用过程中的药物错误，错误或错误（处方，抄录，分配，管理或监测）。可以根据撞击的严重程度或药物过程进行分类。没有负面健康结果的药物错误进一步分为潜在的和潜在的伤害。
不良药物反应（ADR），对需要医疗反应的药物的意外反应和意外反应。它可能是药物误差的结果，也可能不是。
副作用，预期或众所周知的反应。不需要患者管理。
不良药物事件，导致需要大量药物管理的严重副作用的ADR。
与药物有关的发病率，由于未解决的药物相关问题，药物无法实现预期的健康结果。
前哨事件，导致死亡的意外事件或严重的身体或心理伤害的潜力。
佣金错误，患者接受药物时发生错误。
遗漏错误，当药物未进入患者系统时发生错误。

要了解有关药物错误的更多信息，请查看本课程：“良好的药房实践：台北医科大学的药物服务。