我们如何在医疗保健方面决定要资助哪些药物和治疗方法？

谢菲尔德大学的凯瑟琳·史蒂文斯博士是首席教育家衡量和评估健康。在这里，她解释了如何调整质量的生活年（Qalys）被用作有关哪些药物资助的决策过程的一部分 - 一个问题由于G的削减了G的疗法，最近在英国成为了头条新闻过度努力的癌症药物基金。

全世界的医疗保健预算只有有限的资金，可以为其人口提供医疗保健治疗和服务。预算有限，需求增加，新药和治疗始终开发。

我们不能为所有东西提供资金，因此我们必须选择要花费我们的可用资源的地方。您可能已经在媒体上看到有关未获得资金的治疗的报道。那么我们如何做出这些艰难的决定？

使用一致，开放和基于证据的方法

这不是一个新问题，因为几乎总是要进行哪些毒品和治疗方法进行决策。但是最近，通过引入决策机构，例如英国国家卫生与护理研究所（NICE），朝着使用一致，开放和基于证据的方法进行了转变。

正在考虑上市的新药物和治疗方法都可以纳入NICE，在考虑是否批准它们（包括临床和成本效益）时，它们会着眼于一系列因素。当考虑成本效益时，将进行经济评估，该评估提供有关治疗的相对成本和收益的信息。

这一点的关键因素是衡量和评估治疗的好处。但是我们如何衡量健康益处？我们如何重视健康益处？我们如何在决策中使用这些信息？

引入质量调整的终身年份（Qalys）

NICE需要使用质量调整后的寿命（QALY）作为衡量健康益处的度量。这些将生活的数量和质量结合在一起，使我们能够在条件和临床区域内和之间进行比较。

Qalys使用的一个引人注目的例子是您最近在媒体上看到的，是癌症药物基金的问题，该基金是在2010年大选之后在英国举行的。

该基金独立于尼斯运营，并因其高昂的成本而允许使用英国国家卫生服务（NHS）无法获得癌症药物。该基金是不可持续的；实际上，它已经过高了，并且将不再提供以前资助的一些药物。

在他在新科学家中的文章，卡尔·克拉克斯顿（Karl Claxton）报告说，2013/2014年基金的健康益处已衡量为3,400 qalys。而如果这笔钱可以提供给更广泛的NHS，则健康益处可能是17,800 Qalys。这是14,400 Qalys的净损失。

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